講義+試験対策模擬問題100問

心電図マイスターを目指す
基礎力grade up講座

心電図マイスターを目指す基礎力grade up講座

■著者 藤澤 友輝

定価 4,620円(税込) (本体4,200円+税)
  • B5変型判  224ページ  2色(一部カラー),イラスト40点,写真170点
  • 2023年10月16日刊行
  • ISBN978-4-7583-2213-3

正確に,秒で読む。めざせ心電図マイスター!

心電図検定1級合格を目指すために必要な冠動脈梗塞部位,不整脈起源の推定,鑑別などのハードテーマを徹底攻略。
単なる暗記では限界のある基礎メカニズムを心電図マイスター目線で踏み固め,“正確に,秒で読む”ためのポイントを整理する。
本番を想定した上級の模擬問題100問で実力を確認しつつ,各問題から基礎章をおさらいできるリンケージ付きでおさらいも万全。
虚血枝や徐脈・頻脈鑑別チャート,心筋症波形一覧など,試験直前まで役立つ付録あり。


序文

推薦の序

 この本は,心電図判読をテーマとしたテキストのなかでも,特に心電図検定試験合格を明確な目標に定めています。そして,この心電図検定試験が,いまや隠れた大ブームです! 医師,看護師,臨床工学技士,臨床検査技師を含むすべての医療従事者,医学部生にまで及ぶ受験者数は,あれよあれよと毎年増加。試験を実施している日本不整脈心電学会は,開始時にこのブームを予想していませんでした。古典的で,曖昧な解釈というイメージが付きまとう「12誘導心電図検査」の判読は,かって遠い道のり…。心電図検定試験は,このアンニュイな心電図判読における明確な目標を提示したからこそ,多くの若者を惹きつけたのでしょう。
 そして,本書の著者は,そのような若者代表の一人です。彼は,2013年大学卒業後,研修を経て,2018年から2021年まで3年間,私が所長を務めていた心臓血管研究所付属病院で不整脈を専門とするレジデントとして勤めています。この若きホープは,在職中の2019年に,当時日本に30名ほどしかいなかった心電図検定試験マイスターとして見事合格! 本書を読んで,心臓血管研究所における判読のコツが数多くちりばめられていることに気づくと同時に,心電図教育に動画が用いられる今の時代,特にYouTube世代の彼が“マイスター”として,古典的な心電図教科書を一歩前進させる,若者に向けたテキストとして自信をもって推薦したいと思います。
 本書は,前半は講義,後半は模擬試験という二部構成です。講義編は,タイパ重視の現代版,最短時間で心電図判読のエッセンスが学べることでしょう。むしろ,心電図検定試験を目指す多くの読者は,問題編(“Hard”)からトライしてもよいかもしれません。間違った点や自分に知識が足りないと思った点があれば,前半の講義編のページに振り返って学習するというのもアリです。実際,心電図判読の力は私の時代からそうやって培ってきました。本書では,各設問の回答に講義編のページが示されているので,この昔からの勉強法をもちろんサポートしてくれています。
 若者による,若者のための心電図テキスト。これを新時代の道しるべとして,数多くの若き心電図検定試験合格者が生まれることでしょう。そんな新しい時代の芽吹きを感じさせる絶賛本です!

2023年8月
心臓血管研究所名誉所長
山下武志
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目次

1章講義編
①はじめに
②心電図検定受験の心構え
 心電図検定とは/心電図検定の各級/検定当日の注意点
③心電図の基礎
 まずは波形と心拍数を考える/正常と異常を見分ける
④P波に異常をきたす疾患
 異所性心房調律/右房性P波/左房負荷/上室期外収縮(PAC)/PACの起源を探る/洞不全症候群
⑤PQに異常をきたす疾患
 房室ブロック/房室ブロックのまとめ
⑥QRS波に異常をきたす疾患
 変行伝導/脚ブロック初級編〜興奮の流れで理解を深める/脚ブロック上級編〜脚は2本ではなく3本である/心室期外収縮(PVC)/PVCの起源を探る
⑦STに異常をきたす疾患
 急性冠症候群(ACS)/冠動脈の障害部位を探る/Brugada症候群/不整脈原性右室心筋症(ARVC)/早期再分極症候群,J波(オズボーン波)
⑧T波に異常をきたす疾患
 陰性T波をきたす疾患(虚血性心疾患,左室肥大,肥大型心筋症)/たこつぼ型心筋症
⑨QTに異常をきたす疾患
 QT延長症候群/QT短縮症候群/電解質異常
⑩発作性上室頻拍
 房室回帰性頻拍(AVRT)/房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)/心房頻拍(AT)
⑪WPW症候群におけるケント束付着部位の推定
 ケント束とは/なぜデルタ波ができるのか/WPW症候群とタイプ一覧/ケント束付着部位
⑫頻脈性不整脈(心房細動,心房粗動,心房頻拍)
 心房細動(AF)/心房粗動(AFL)/心房頻拍(AT)
⑬頻脈性不整脈(心室頻拍,心室細動)
 心室頻拍(VT)/心室細動(VF)
⑭肺動脈血栓塞栓症
⑮心膜炎・心筋炎
⑯植込み型心臓電気デバイス
 植込み型心臓電気デバイスとは/ペーシング波形の特徴/ペーシング位置による波形の違い/デバイスの誤作動/プログラマーからみる心電図/ホルター心電図
⑰薬物による心電図異常
 ジギタリス中毒/抗不整脈薬(薬剤性QT延長症候群,Ⅰcフラッター)
⑱心筋症
 心アミロイドーシス/心サルコイドーシス/拡張型心筋症
⑲小児の心電図(先天性心疾患)
 胸部誘導の陰性T波/心房中隔欠損症/房室中隔欠損症/右胸心
⑳電極の付け間違い
 
2章問題編
[模擬問題] 第1回目“Hard”
[模擬問題] 第2回目“Extreme”
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