スタンダード白内障手術
［Web動画付］
定価 16,500円（税込） （本体15,000円＋税）
- A4判 280ページ オールカラー，イラスト250点，写真500点
- 2023年3月31日刊行
- ISBN978-4-7583-1642-2
序文
現代社会は確実に高齢化が進んでおり，今や人生100年時代を迎えつつあります。白内障は加齢に伴うCommon Diseaseであり，手術に対する社会的ニーズは少なくありません。
さらに，白内障手術デバイスや眼内レンズの性能が向上し，手術自体による身体への負担が減っており，早めに白内障手術を希望する患者さんも増え続けております。加齢以外にも，糖尿病，アトピー，外傷によって，若年者においても白内障手術の需要は増加しています。
また，最近ではweb等からの白内障手術の情報も急増し，患者さんの術者に対するアウトカムの要求度も次第に高くなっています。我々白内障術者はそのニーズに答えなければなりません。
一方で，白内障手術はすべての眼科手術の基本中の基本であり，専門分野が異なっても習熟すべき標準的な手術手技と考えられます。また，白内障手術の習熟過程は，さらに専門的な手術を習熟する際の方法論を学ぶことにも繋がります。そのため，白内障手術の科学的知識や裏付けを踏まえた上での正しい知識を持って，手術手技の習熟に望む姿勢は，これから手術を始めようとしている研修医や眼科医にとって非常に重要であります。また，既に白内障手術を行っている眼科医は，常に新しい知識や手技を学ぶことを求められますし，白内障手術を指導している指導医は，その指導において最適の方法論を求め続けなければなりません。しかしながら，標準的な白内障手術手技やリカバリー解説に関する書籍は意外と少なく，時代の変遷とともに白内障手術デバイスやテクノロジーも大幅に進化しています。したがって，現状多くの白内障術者は，最先端の正しい知識を身につけることが難しい状況にあります。
そこでこの度，現在大学や教育機関において，白内障手術の最先端の教育を行っている専門家による執筆により，現在の白内障手術の最新のスタンダードとなる書籍を企画しました。白内障手術の適応選択といった基礎から，手術術式・手技の実際，合併症への対処法（トラブルシューティング），術後管理まで，最新知識に基づいた実際の白内障手術手技のコツやポイントをステップごとに熟知できる内容となっています。数多くの動画を取り入れて，視覚的にもわかりやすく，この一冊だけですべての白内障手術に関する正しい知識を習得でき，最新知識に基づいた白内障手術教育を実践できるのではないかと考えております。本書が，皆様の実臨床における白内障手術手技を獲得する際の一助となることを願っています。
2023年2月
宮田和典（宮田眼科病院）
神谷和孝（北里大学医療衛生学部視覚生理学）
さらに，白内障手術デバイスや眼内レンズの性能が向上し，手術自体による身体への負担が減っており，早めに白内障手術を希望する患者さんも増え続けております。加齢以外にも，糖尿病，アトピー，外傷によって，若年者においても白内障手術の需要は増加しています。
また，最近ではweb等からの白内障手術の情報も急増し，患者さんの術者に対するアウトカムの要求度も次第に高くなっています。我々白内障術者はそのニーズに答えなければなりません。
一方で，白内障手術はすべての眼科手術の基本中の基本であり，専門分野が異なっても習熟すべき標準的な手術手技と考えられます。また，白内障手術の習熟過程は，さらに専門的な手術を習熟する際の方法論を学ぶことにも繋がります。そのため，白内障手術の科学的知識や裏付けを踏まえた上での正しい知識を持って，手術手技の習熟に望む姿勢は，これから手術を始めようとしている研修医や眼科医にとって非常に重要であります。また，既に白内障手術を行っている眼科医は，常に新しい知識や手技を学ぶことを求められますし，白内障手術を指導している指導医は，その指導において最適の方法論を求め続けなければなりません。しかしながら，標準的な白内障手術手技やリカバリー解説に関する書籍は意外と少なく，時代の変遷とともに白内障手術デバイスやテクノロジーも大幅に進化しています。したがって，現状多くの白内障術者は，最先端の正しい知識を身につけることが難しい状況にあります。
そこでこの度，現在大学や教育機関において，白内障手術の最先端の教育を行っている専門家による執筆により，現在の白内障手術の最新のスタンダードとなる書籍を企画しました。白内障手術の適応選択といった基礎から，手術術式・手技の実際，合併症への対処法（トラブルシューティング），術後管理まで，最新知識に基づいた実際の白内障手術手技のコツやポイントをステップごとに熟知できる内容となっています。数多くの動画を取り入れて，視覚的にもわかりやすく，この一冊だけですべての白内障手術に関する正しい知識を習得でき，最新知識に基づいた白内障手術教育を実践できるのではないかと考えております。本書が，皆様の実臨床における白内障手術手技を獲得する際の一助となることを願っています。
2023年2月
宮田和典（宮田眼科病院）
神谷和孝（北里大学医療衛生学部視覚生理学）
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目次
chapter 1 術前検査
目標屈折度数の設定 ［前田直之］
IOL度数計算（正常眼，特殊形状眼） ［後藤 聡］
術前生体計測 ［野田 徹］
【TOPICS】惹起乱視の考え方 ［神谷和孝］
chapter 2 術前準備
セッティング（視認性・操作性の確保） ［大鹿哲郎］
PEA装置，手術器具 ［永田万由美］
粘弾性物質の選択 鈴木久晴］
chapter 3 消毒
術野皮膚消毒，ドレーピング ［木澤純也］
結膜嚢消毒 ［木澤純也］
chapter 4 麻酔
点眼麻酔 ［大谷伸一郎］
前房内麻酔 ［大谷伸一郎］
Tenon嚢下麻酔 ［大谷伸一郎］
笑気吸入鎮静法 ［大谷伸一郎］
球後麻酔 ［大谷伸一郎］
chapter 5 切開
強角膜切開（結膜切開 含む） ［西 恭代］
角膜切開 ［西 恭代］
経結膜強角膜1面切開 ［四倉絵里沙］
トラブルシューティング／創口トラブル（早期穿孔，創口拡大，創口閉鎖不全，縫合） ［中村邦彦］
【TOPICS】LRI（Limbal Relaxing Incision；角膜輪部減張切開） ［宮田和典］
chapter 6 CCC（連続前嚢切開）
チストトーム（基本操作） ［水戸 毅］
前嚢鑷子（基本操作） ［佐々木 洋］
トラブルシューティング／流れたCCC，小さいCCC ［佐々木 洋］
【TOPICS】前嚢切開（ZEPTO®） ［秦 誠一郎］
chapter 7 ハイドロダイセクション
ハイドロダイセクション，ハイドロデリニエーション（基本操作） ［飯田嘉彦］
ビスコダイセクション（基本操作） ［飯田嘉彦］
トラブルシューティング ［飯田嘉彦］
chapter 8 核処理
超音波チップの種類 ［鈴木久晴］
divide and conquer法（基本操作） ［三戸岡克哉］
フェイコチョップ法（基本操作） ［大内雅之］
プレチョップ（基本操作） ［稲村幹夫］
内皮保護 ［鈴木久晴］
トラブルシューティング／核分割できない ［小川智一郎］
トラブルシューティング／核が軟らかすぎる ［西村栄一］
トラブルシューティング／核が回らない ［増田洋一郎］
トラブルシューティング／皿状になった核処理 ［國重智之］
トラブルシューティング／核処理中の後嚢破損 ［早田光孝］
【TOPICS】核分割システムmiLOOP® ［飯田嘉彦］
chapter 9 エピヌクレウス処理，皮質吸引
基本操作，トラブルシューティング ［飯島 敬，飯田嘉彦］
chapter 10 後嚢研磨
基本操作 ［保坂文雄］
トラブルシューティング／後嚢研磨中の後嚢破損 保坂文雄］
chapter 11 IOL挿入
IOLの操作法 ［鳥居秀成］
嚢内固定（基本操作） ［四倉絵里沙］
嚢外固定（基本操作） ［四倉絵里沙］
トラブルシューティング／インジェクター不具合 ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／インアウトの嚢内固定 ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／Teared CCC ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／IOL交換 ［白石優希，山口剛史］
トラブルシューティング／嚢内から嚢外への変更 ［内田敦郎］
トラブルシューティング／後嚢破損-i 後嚢がなく前嚢のみ（嚢外固定） ［内田敦郎］
トラブルシューティング／後嚢破損-ii 前後嚢がない（強膜内固定） ［篠田 肇］
トラブルシューティング／後嚢破損-iii 前後嚢がない（IOL縫着） ［篠田 肇］
chapter 12 創口閉鎖と縫合
ハイドレーション，結膜処理，さまざまな縫合 ［千葉矩史］
chapter 13 トーリックIOL
術前マーキング（サージカルガイダンス 含む） ［二宮欣彦］
術中軸合わせ ［荒井宏幸］
術後軸補正 ［ 井上 康］
chapter 14 多焦点IOL
種類 ［佐々木 洋］
適応選択 ［佐々木 洋］
chapter 15 その他の術式
ECCE（水晶体嚢外摘出術） ［黒坂大次郎］
ICCE（水晶体嚢内摘出術） ［橋爪公平］
【TOPICS】FLACS（femtosecond laser-assisted cataract surgery） ［柴 琢也］
【TOPICS】アドオンレンズ ［荒井宏幸］
chapter 16 さまざまな難症例
小瞳孔 ［神谷和孝］
狭瞼裂，奥眼 ［松島博之］
前嚢下線維性混濁 ［宮田和典］
角膜混濁 ［森 洋斉］
核硬化度 G5またはNS5 ［秋元正行］
角膜内皮機能低下 ［前田直之］
小児白内障 ［大鹿哲郎］
アトピー性白内障 ［木澤純也］
後極白内障 ［松島博之］
成熟白内障 ［森 洋斉］
Zinn小帯脆弱（水晶体嚢拡張リング 含む） ［森山 涼］
浅前房 ［常吉由佳里］
IFIS（introperative floppy iris syndrome） ［柴 琢也］
IMS（infusion misdirection syndrome） 常吉由佳里］
小眼球，小角膜，コロボーマ ［黒坂大次郎］
【TOPICS】翼状片併発例へのアプローチ ［小野 喬］
chapter 17 全身合併症への対処
白内障手術の術中管理 ［松島久雄］
chapter 18 周術期管理
術前管理 ［子島良平］
術後管理（感染・炎症管理） ［子島良平］
【TOPICS】術後眼内炎の予防と実際の対処 ［子島良平］
chapter 19 習熟度別指導ガイダンス
指導の仕方（柴式） ［堀口浩史］
指導の仕方（松島式） ［松島博之］
指導の仕方（宮田眼科病院式） ［向坂俊裕］
【TOPICS】日本の現状，世界との比較 ［佐々木 洋］
目標屈折度数の設定 ［前田直之］
IOL度数計算（正常眼，特殊形状眼） ［後藤 聡］
術前生体計測 ［野田 徹］
【TOPICS】惹起乱視の考え方 ［神谷和孝］
chapter 2 術前準備
セッティング（視認性・操作性の確保） ［大鹿哲郎］
PEA装置，手術器具 ［永田万由美］
粘弾性物質の選択 鈴木久晴］
chapter 3 消毒
術野皮膚消毒，ドレーピング ［木澤純也］
結膜嚢消毒 ［木澤純也］
chapter 4 麻酔
点眼麻酔 ［大谷伸一郎］
前房内麻酔 ［大谷伸一郎］
Tenon嚢下麻酔 ［大谷伸一郎］
笑気吸入鎮静法 ［大谷伸一郎］
球後麻酔 ［大谷伸一郎］
chapter 5 切開
強角膜切開（結膜切開 含む） ［西 恭代］
角膜切開 ［西 恭代］
経結膜強角膜1面切開 ［四倉絵里沙］
トラブルシューティング／創口トラブル（早期穿孔，創口拡大，創口閉鎖不全，縫合） ［中村邦彦］
【TOPICS】LRI（Limbal Relaxing Incision；角膜輪部減張切開） ［宮田和典］
chapter 6 CCC（連続前嚢切開）
チストトーム（基本操作） ［水戸 毅］
前嚢鑷子（基本操作） ［佐々木 洋］
トラブルシューティング／流れたCCC，小さいCCC ［佐々木 洋］
【TOPICS】前嚢切開（ZEPTO®） ［秦 誠一郎］
chapter 7 ハイドロダイセクション
ハイドロダイセクション，ハイドロデリニエーション（基本操作） ［飯田嘉彦］
ビスコダイセクション（基本操作） ［飯田嘉彦］
トラブルシューティング ［飯田嘉彦］
chapter 8 核処理
超音波チップの種類 ［鈴木久晴］
divide and conquer法（基本操作） ［三戸岡克哉］
フェイコチョップ法（基本操作） ［大内雅之］
プレチョップ（基本操作） ［稲村幹夫］
内皮保護 ［鈴木久晴］
トラブルシューティング／核分割できない ［小川智一郎］
トラブルシューティング／核が軟らかすぎる ［西村栄一］
トラブルシューティング／核が回らない ［増田洋一郎］
トラブルシューティング／皿状になった核処理 ［國重智之］
トラブルシューティング／核処理中の後嚢破損 ［早田光孝］
【TOPICS】核分割システムmiLOOP® ［飯田嘉彦］
chapter 9 エピヌクレウス処理，皮質吸引
基本操作，トラブルシューティング ［飯島 敬，飯田嘉彦］
chapter 10 後嚢研磨
基本操作 ［保坂文雄］
トラブルシューティング／後嚢研磨中の後嚢破損 保坂文雄］
chapter 11 IOL挿入
IOLの操作法 ［鳥居秀成］
嚢内固定（基本操作） ［四倉絵里沙］
嚢外固定（基本操作） ［四倉絵里沙］
トラブルシューティング／インジェクター不具合 ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／インアウトの嚢内固定 ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／Teared CCC ［鳥居秀成］
トラブルシューティング／IOL交換 ［白石優希，山口剛史］
トラブルシューティング／嚢内から嚢外への変更 ［内田敦郎］
トラブルシューティング／後嚢破損-i 後嚢がなく前嚢のみ（嚢外固定） ［内田敦郎］
トラブルシューティング／後嚢破損-ii 前後嚢がない（強膜内固定） ［篠田 肇］
トラブルシューティング／後嚢破損-iii 前後嚢がない（IOL縫着） ［篠田 肇］
chapter 12 創口閉鎖と縫合
ハイドレーション，結膜処理，さまざまな縫合 ［千葉矩史］
chapter 13 トーリックIOL
術前マーキング（サージカルガイダンス 含む） ［二宮欣彦］
術中軸合わせ ［荒井宏幸］
術後軸補正 ［ 井上 康］
chapter 14 多焦点IOL
種類 ［佐々木 洋］
適応選択 ［佐々木 洋］
chapter 15 その他の術式
ECCE（水晶体嚢外摘出術） ［黒坂大次郎］
ICCE（水晶体嚢内摘出術） ［橋爪公平］
【TOPICS】FLACS（femtosecond laser-assisted cataract surgery） ［柴 琢也］
【TOPICS】アドオンレンズ ［荒井宏幸］
chapter 16 さまざまな難症例
小瞳孔 ［神谷和孝］
狭瞼裂，奥眼 ［松島博之］
前嚢下線維性混濁 ［宮田和典］
角膜混濁 ［森 洋斉］
核硬化度 G5またはNS5 ［秋元正行］
角膜内皮機能低下 ［前田直之］
小児白内障 ［大鹿哲郎］
アトピー性白内障 ［木澤純也］
後極白内障 ［松島博之］
成熟白内障 ［森 洋斉］
Zinn小帯脆弱（水晶体嚢拡張リング 含む） ［森山 涼］
浅前房 ［常吉由佳里］
IFIS（introperative floppy iris syndrome） ［柴 琢也］
IMS（infusion misdirection syndrome） 常吉由佳里］
小眼球，小角膜，コロボーマ ［黒坂大次郎］
【TOPICS】翼状片併発例へのアプローチ ［小野 喬］
chapter 17 全身合併症への対処
白内障手術の術中管理 ［松島久雄］
chapter 18 周術期管理
術前管理 ［子島良平］
術後管理（感染・炎症管理） ［子島良平］
【TOPICS】術後眼内炎の予防と実際の対処 ［子島良平］
chapter 19 習熟度別指導ガイダンス
指導の仕方（柴式） ［堀口浩史］
指導の仕方（松島式） ［松島博之］
指導の仕方（宮田眼科病院式） ［向坂俊裕］
【TOPICS】日本の現状，世界との比較 ［佐々木 洋］
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知っていれば怖くない! ステップごとの手技とベストなリカバリーを確実に習得し術前の不安をなくそう!
術前検査や手術適応選択などの基礎知識，術式・手技の詳細，トラブルシューティング，周術期管理など，白内障手術のすべてを網羅。科学的知識や裏付けを踏まえたうえで，実際の手技のコツやポイントを動画／画像／イラストでビジュアルに解説しており，トラブル時のベストなリカバリーを熟知することで，安心して実践につなげられる。
手技や合併症の対処法についてはストリーミング動画を視聴でき，さらに“術前ワンポイントアドバイス” “コツとピットフォール” “これからの眼科医に一言プラス” “Let me know！(Q&A)”など関連情報も満載。TOPIXとして最新情報も掲載。