股関節の再建手術
［Web動画付］

　この度，「新OS NEXUS NO.8 股関節の再建手術」を発刊することになりました。
　新OS NEXUSシリーズのテーマは「専攻医が経験すべき手術」としており，専攻医の間に執刀する可能性が高いものから，やや難易度が高い手術まで網羅するように企画・編集しています。股関節の骨切り術は，どこの施設でも施行されているものではないかもしれませんが，日本の先達が中心となり発展してきた分野でもあります。骨盤骨切り，大腿骨骨切りに分けて詳しく解説して頂いています。是非，匠の技のこだわりを味わって頂ければと思います。
　人工股関節置換術（THA）は，我が国でも非常に多くの症例数があり，良好な臨床成績が得られています。日本整形外科学会の手術登録のJOANRの2021年度の報告書をみても年間66,210例であり，トップ３の手術数となっています。馴染み深い術式と言ってもいいでしょう。しかしひとことでTHAと言っても，さまざまな手術アプローチがあり，それぞれのコツおよび注意点を十分に理解して執刀しないと，選択したアプローチの利点が活かされません。その意味でも複数のアプローチについて取り上げて，注意すべきポイントなどについて多くの図を用いて解説して頂いています。インプラントの固定方法に関しては，セメントレスで固定する場合も多いと思われますが，ステムデザイン毎の注意すべき点があるため，セメントレスの手術手技には多くの紙面を割いています。一方，セメントでの対応が望ましい症例ももちろんあり，どちらの方法についても習熟しておく必要があるため，セメント固定についても詳しい解説をお願いしています。更に合併症対策，再置換や腫瘍用人工関節の項目も設け，盛りだくさんの内容となっていますが，股関節の再建手術全般にわたる理解を深めて頂ければと思っています。
　新OS NEXUSシリーズではメジャーな手術に加えて，日常診療で行われることが多い比較的低侵襲な手術や保存療法も基本的手技として紹介しています。今回は股関節内病変切除，化膿性股関節炎，リーメンビューゲルを取り上げています。日頃の診療に役立て頂ければ幸いです。　本号も全国で精力的にご活躍中の先生方にご執筆いただいております。お忙しいところ執筆を快くお引き受け頂いた先生方に厚く御礼申し上げます。
　本シリーズの内容が先生方の診療に役立つだけではなく，ご自分の手術をさらに良いものへ改善していくきっかけになることを祈念しております。

2023年10月
京都大学大学院医学研究科整形外科学教授
松田秀一