高齢者リハビリテーション
実践マニュアル

Ⅰ章　総論
　1　高齢者リハビリテーションの概要　［宮越浩一］
　　超高齢社会
　　加齢による機能変化
　　高齢者への対応
　2　情報収集とリハビリテーションプログラム　［宮越浩一］
　　高齢者のリハビリテーション診療
　　情報収集の方法
　　リハビリテーション治療計画
　　リスク管理
　3　廃用症候群　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　練習の進め方
　4　退院支援　［上村尚美］
　　はじめに
　　高齢者にとって退院支援がなぜ必要か
　　退院支援と意思決定
　　退院支援のプロセス
　　具体的な退院支援の方法
　5　在宅における全身管理　［大川　薫］
　　在宅における疾患管理：頻度の高い疾患，重症な疾患
　　訪問診療導入時の情報収集
　　訪問診療で必要な問診と身体所見
　　導入時，生活期の臨床
　　緊急性の判断と入院治療のタイミング
　　在宅での応急処置
　6　在宅におけるリハビリテーション　［佐伯考一］
　　生活期の高齢者
　　生活期の高齢者リハビリテーション
　　訪問リハビリテーション

Ⅱ章　高齢者に多い疾患
　1　脳卒中　［西田大輔］
　　はじめに
　　分類と管理
　　高齢者脳卒中の評価
　　合併症：脳梗塞，脳出血，くも膜下出血
　　治療の副作用
　　多発脳卒中による精神機能低下
　2　神経変性疾患　［西田大輔］
　　はじめに
　　パーキンソン病とその周辺疾患の特徴
　3　運動器疾患：大腿骨近位部骨折　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　4　運動器疾患：変形性関節症　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　高頻度に生じる変形性関節症
　　リハビリテーション治療計画
　　リスク管理
　5　運動器疾患：変形性脊椎症　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　6　動器疾患：脊椎圧迫骨折，骨粗鬆症　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　7　呼吸器疾患：肺炎，慢性閉塞性肺疾患（COPD）　［吉田明人］
　　基礎知識
　　高齢者の肺炎
　　COPD
　　呼吸リハビリテーション
　8　心不全　［鶴川俊洋］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　9　がん　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　10　糖尿病　［相田雅司］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　　生活期リハビリテーション
　11　慢性腎臓病（CKD），腎不全　［鵜飼万実子］
　　基礎知識
　　多疾患併存（multi-morbidity），重複障害
　　CKDと運動
　　代表的な管理項目とリハビリテーションにおける注意点
　　透析患者への介入の注意点
　　CKDの生活期リハビリテーション
　12　末梢動脈疾患（PAD）　［小澤里恵］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　　生活期リハビリテーション
　13　認知症　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画
　14　せん妄　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　リハビリテーション治療計画

Ⅲ章　高齢者のリハビリテーション治療
　1　脳卒中，神経変性疾患　［田沼昭次］
　　脳卒中
　　高齢脳卒中患者の特徴
　　リハビリテーションの目的
　　リハビリテーションの役割
　　リハビリテーションプログラム
　　装具療法
　　神経変性疾患
　　高齢神経変性疾患患者の特徴：パーキンソニズムを中心に
　　リハビリテーションの目的
　　リハビリテーションの役割
　　リハビリテーションプログラム
　2　運動器疾患：脊椎，四肢　［白石哲也］
　　はじめに
　　リハビリテーション評価
　　高齢者の運動器疾患に対するリハビリテーション
　　大腿骨近位部骨折のリハビリテーション
　　脊椎圧迫骨折のリハビリテーション
　3　内部疾患：循環器，呼吸器　［岩﨑　円］
　　リハビリテーションの目的
　　リハビリテーションの目標の立て方
　　リハビリテーション評価
　　リハビリテーションプログラム
　　練習を進めるうえでの注意点
　4　がん　［奥山絵美］
　　リハビリテーションの目的
　　リハビリテーション評価
　　リハビリテーションプログラム
　　練習を進めるうえでの注意点

Ⅳ章　運動療法に関連する合併症管理
　1　意識障害　［森　憲司］
　　意識障害の評価
　　意識障害の原因
　　意識障害と失神
　　意識障害と非失神疾患
　　意識障害が生じた際の対応
　2　血圧変動，不整脈　［鶴川俊洋］
　　はじめに
　　血圧変動
　　不整脈
　3　胸痛，呼吸困難　［佐藤　謙］
　　基礎知識
　　症状出現時の対応
　　症状出現時に必要な検査
　　循環器疾患
　　呼吸器疾患
　4　悪心・嘔吐　［川上寿一］
　　悪心・嘔吐の機序
　　悪心・嘔吐を生じやすい病態
　　吐物の性状，嘔吐の出現時期
　　嘔吐への対応
　　嘔吐によって起こりうる合併症
　5　腹部症状　［吉村芳弘］
　　はじめに
　　急性腹症へのアプローチ
　　生命にかかわる腹痛の鑑別方法と対応
　　練習中止の判断方法
　6　めまい　［永田智子］
　　はじめに
　　練習中のめまいへの対応
　　高齢者のめまいの特徴
　　めまいを伴う代表的な疾患
　　めまいに対するリハビリテーション
　7　浮腫　［川上寿一］
　　はじめに
　　浮腫の原因と鑑別
　　重要な基礎疾患と対応
　　徒手的ドレナージ
　8　水・電解質異常，熱中症　［川上寿一］
　　身体の恒常性
　　水分の代謝と水分摂取
　　脱水
　　気温の変動，熱中症，ヒートショック
　　血清電解質

Ⅴ章　高齢者に多い問題
　1　低栄養，サルコペニア　［吉村芳弘］
　　低栄養
　　栄養状態の評価
　　サルコペニアの評価と対応
　　経管栄養の適応と問題点
　2　嚥下障害　［永田智子］
　　はじめに
　　障害の全体像
　　機能評価：全体像（5期モデルの紹介）と
　　高齢者の経口摂取再開と食事形態のステップアップ
　　摂食・嚥下のゴールの共有化と多職種地域連携
　　呼吸予備能の評価
　　嚥下障害の地域連携
　　介助者の問題と社会的ゴールの確認
　　経口摂取のみで栄養摂取できない症例へのチームアプローチ
　　まとめ
　3　排尿障害　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　排尿障害による問題
　　排尿障害の治療方法
　　練習の進め方
　4　末梢神経障害　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　末梢神経障害の診断
　　末梢神経障害を生じる代表的な疾患
　　練習の進め方
　5　感染症　［宮越浩一］
　　基礎知識
　　感染症の治療
　　練習の進め方
　6　転倒　［宮越浩一］
　　転倒により生じる問題
　　転倒の予測因子
　　転倒による外傷への対応
　　転倒により生じやすい外傷
　7　薬剤による影響　［今井由里恵］
　　高齢者における薬剤に関する問題
　　頻度の高い薬物有害事象
　　薬物有害事象を減らすための対策

Ⅵ章　症例紹介　
　1　脳梗塞　［森　憲司］
　　入院時におけるリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　　まとめ
　2　大腿骨頸部骨折　［宮越浩一］
　　入院時（手術前）におけるリハビリテーション治療計画
　　術後の経過
　　リハビリテーションプログラム（術後1週間）
　　カンファレンス（術後2週間）
　　まとめ
　3　脊椎圧迫骨折　［藤井基弘］
　　はじめに
　　退院時におけるリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　　まとめ
　4　肺炎　［永田智子］
　　はじめに
　　症例1のリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　　症例2のリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　5　心不全　［鶴川俊洋］
　　入院時におけるリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　　カンファレンス
　　まとめ
　6　がん　［宮越浩一］
　　入院時におけるリハビリテーション治療計画
　　その後の経過
　　カンファレンス
　　まとめ