消化管がんPractical Treatment

Ⅰ　個々の症例を考えるうえでの基本的考え方
　　エビデンスの乏しい消化管がん治療の考え方　　山田康秀
　　臓器障害例
　　高齢者
　　PS低下例
　　薬物代謝酵素遺伝子多型
　　抗がん剤による治療関連死を決して起こさない

Ⅱ　こんなとき治療をどうするか
　①腎機能障害例での抗がん剤の使い方　　岩佐　悟
　　腎機能障害を伴う化学療法の考え方
　　消化管がん治療に主に用いられる抗がん剤と腎機能障害時の対応
　　腎機能障害例での進行食道がん
　　腎機能障害例での進行胃がん
　　腎機能障害例での進行大腸がん

　②肝障害例での抗がん剤の使い方　　沖田南都子
　　肝障害時の化学療法
　　消化管領域で使用する抗がん剤の代謝，肝障害時の投与方法

　③糖尿病患者への抗がん剤の使い方　　坂井大介
　　糖尿病の合併症と管理
　　糖尿病患者のステロイド管理

　④抗がん剤使用中の糖尿病患者に対するマネジメント　　大橋　健
　　抗がん剤使用中の血糖コントロールの目標
　　ステロイドによる高血糖
　　食欲低下への対応
　　高カロリー輸液
　　経管栄養
　　インフォームドチョイスと糖尿病専門医との連携

　⑤心筋梗塞既往，心不全，脳梗塞患者への抗がん剤の使い方　　庄司広和
　　心筋梗塞既往，心不全患者への抗がん剤の使い方
　　脳梗塞既往患者への抗がん剤の使い方

　⑥抗凝固療法施行中患者への抗がん剤の使い方　　橋本浩伸
　　ワルファリンと抗がん剤の相互作用
　　ワルファリン代替薬としてのダビガトラン

　⑦高齢者に対する抗がん剤の使い方　　牧山明資
　　高齢者のがんについて知っておくべき“基本事項”
　　高齢者のがんについて知っておくべき“注意事項”
　　高齢者がんについて知っておくべき“エビデンス”と治療の実際
　　高齢者がんについて知っておくべき“新たな試み”
　　高齢者がんにおける“治療のゴール”とは？

　⑧骨転移併存例での化学療法　　高橋俊二
　　骨転移患者の化学療法の問題点
　　骨転移の薬物療法
　　特殊な病態

　⑨中枢神経転移例に対する全身化学療法，髄腔内注入の使い方　　赤塚壮太郎
　　がん性髄膜炎に対する治療
　　poor riskに対する治療
　　good riskに対する治療
　　治療経過中に中枢神経転移が出現することはまれではない

　⑩UGT1A1のpoor metabolizerにイリノテカンをどう使うか？　　佐藤太郎
　　UGT1A1とは
　　UGT1A1のpoor metabolizerとは
　　UGT1A1*28ホモ接合体患者におけるデータ
　　日本人におけるpoor metabolizerは
　　UGT1A1遺伝子多型に基づく，塩酸イリノテカンの用量設定試験
　　臨床でどのように使うか

　⑪閉塞性黄疸合併患者に対する化学療法　　沖田南都子
　　閉塞性黄疸に対するドレナージの適応と方法
　　減黄処置後の化学療法開始の目安

　⑫閉塞性黄疸患者に対する経皮的胆道治療（ステント・PTCD）　　竹内義人
　　経皮的胆道治療の一般的な考え方
　　閉塞機転別にみた内瘻術の考え方
　　特殊な場合
　　内視鏡下治療との使い分け

Ⅲ　大腸がん治療のpractice
　①抗EGFR抗体の使いどころ，効果予測　　小峰啓吾，石岡千加史
　　抗EGFR抗体薬とは
　　抗EGFR抗体薬の使いどころ
　　効果予測因子
　　今後の展望

　②抗EGFR抗体の副作用，マネジメントの実際　　津田享志，中島貴子
　　投与前に注意すべき合併症
　　副作用マネジメント

　③抗VEGF抗体の使いどころ，効果予測　　谷口浩也，室　　圭
　　エビデンスの概説
　　ベバシズマブの使いどころ
　　ベバシズマブの効果予測

　④抗VEGF抗体の副作用，マネジメント　　平島詳典
　　高血圧
　　蛋白尿
　　血栓塞栓症（心筋梗塞，脳梗塞，肺血栓塞栓症）
　　消化管穿孔

　⑤レゴラフェニブの使い方　　後藤　歩，市川靖史
　　治療対象
　　投与用法・用量
　　薬物動態
　　治療効果
　　有害事象
　　症例提示
　　best supportive careになりうる症例の新たな治療選択肢

　⑥KRAS codon13症例に対して抗EGFR抗体を投与すべきか？　　髙橋直樹
　　抗EGFR抗体の治療対象とEGFR下流シグナル遺伝子変異
　　KRAS codon13変異型に対する化学療法

　⑦オキサリプラチンのアレルギー，間質性肺炎にどう対処するか？　　西谷　仁
　　オキサリプラチンによるアレルギー
　　アレルギー回復後に再投与は可能か？
　　オキサリプラチンによる間質性肺炎

　⑧オキサリプラチンの神経毒性にはどう対処するか？　　笹原由理子
　　オキサリプラチンによる末梢神経障害
　　末梢神経障害の予防・対処法

　⑨Stage Ⅳ症例に対して化学療法に先立ち原発巣を切除すべきか？　　堀部昌靖，浜本康夫
　　各種ガイドライン
　　基本姿勢
　　今後の展望

　⑩腹膜播種例に対する化学療法　　嶋田　顕
　　腹膜播種に対する治療の考え方
　　腹膜播種に対する化学療法の考え方
　　腹膜播種症例に対する分子標的薬の考え方
　　有効な薬剤を「使い切る」

　⑪肝切除周術期の化学療法　　植竹宏之，石川敏昭，石黒めぐみ，杉原健一
　　大腸がん肝転移に対する治療成績
　　周術期化学療法
　　今後の展望

　⑫肝転移の切除適応はあるのか？　　奈良　聡
　　なぜ肝切除をするのか？
　　肝切除と化学療法をどう使いわけるか？

　⑬肝転移にRFAの適応はあるのか？　　椎名秀一朗，建石良介
　　大腸がん肝転移の治療決定因子
　　ラジオ波治療（RFA）とは
　　切除可能の大腸がん肝転移に対するRFAの適応
　　切除不能の大腸がん肝転移に対するRFAの適応
　　肝転移にRFAの適応はあるのか？

　⑭転移巣切除後の化学療法　　加藤弥菜，稲葉吉隆
　　術後化学療法の背景
　　肝転移切除後の化学療法
　　肝転移以外の転移巣切除後の化学療法
　　オプションとしての転移巣切除後化学療法

　⑮肺転移の切除適応はあるのか？　　櫻井裕幸
　　転移性肺腫瘍に対する手術治療の原則
　　転移性肺腫瘍切除後の予後因子
　　転移性肺腫瘍切除後の5年生存率
　　転移性肺腫瘍に対する手術術式
　　転移性肺腫瘍切除後の再発形式
　　今後の転移性肺腫瘍に対する治療方針

　⑯Stage Ⅱ，Ⅲ結腸がんにおける術後化学療法　　板橋道朗，亀岡信悟
　　術後化学療法の目的
　　Stage Ⅱではすべて治療しないのか？
　　Stage Ⅲではすべて治療するのか？
　　ステージマイグレーションの問題
　　海外のデータを日本にあてはめることができるか？

　⑰直腸がんにおける術前・術後の化学療法　　合志健一，伊藤雅昭，齋藤典男
　　周術期化学療法
　　分子標的治療薬

　⑱がん下大静脈症候群に対するステント治療　　荒井保明
　　病態に対する理解
　　ステント留置の意義
　　適応判断
　　手技の概要と術中，術後管理
　　臨床成績
　　配慮すべき臨床上の重要点

　⑲大腸狭窄に対する緩和的ステント　　坂本　琢
　　ストーマか，ステントか
　　大腸ステント留置のメリット・デメリット
　　大腸ステント留置の注意点
　　大腸ステント留置におけるディシジョンメイキング

　⑳全身化学療法後の肝動注療法　　荒井保明
　　治療法の概要
　　適応判断
　　臨床成績
　　配慮すべき臨床上の重要点

　㉑切除不能悪性腹膜中皮腫に対する全身化学療法　　澤田亮一
　　悪性腹膜中皮腫とは
　　切除不能悪性腹膜中皮腫に対する全身化学療法

　㉒小腸腺がんに対する化学療法　　本間義崇
　　小腸腺がんの疫学
　　切除不能・再発小腸腺がんに関するエビデンス
　　切除可能小腸腺がんに関するエビデンス

　㉓腹膜偽粘液腫，虫垂がんの集学的治療　　矢野秀朗
　　腹膜偽粘液腫の治療
　　虫垂がん腹膜播種の治療

Ⅳ　胃がん治療のpractice
　①トラスツズマブの使い方　　町田　望
　　HER2検査をどのような対象に行うか
　　HER2陽性胃がんにおける一次治療は？
　　HER2陽性胃がんにおける二次治療

　②腹水貯留，経口摂取不良患者に対する抗がん剤の使い方　　山口研成，原　浩樹
　　腹水貯留，経口摂取不良患者に対する化学療法の原則
　　経口摂取不良でも極力S-1内服を試みるか
　　腹膜転移の患者で配慮しなければならないこと
　　腹水貯留の患者に対するシスプラチンをどうするか
　　この対象における抗がん剤の選択
　　この対象における臨床試験
　　この対象における将来像

　③アジュバント中の再発をどうするか？　　門田智裕，設樂紘平
　　胃がんの術後化学療法
　　胃がん術後化学療法中・術後化学療法後の再発に対する治療
　　今後の展望

　④根治切除不能胃がんの原発巣からの出血　　西村　尚，髙島淳生
　　切除不能胃がんの原発巣からの出血に対する治療の原則
　　原発巣に対する局所治療

　⑤腹膜播種症例の治療，抗がん剤切替のタイミング　　布施　望
　　誤った判定によるリスク
　　腹膜播種増悪の判定のポイント

　⑥腹膜転移に伴う腸管狭窄に対する緩和手術の適応，術後の効果と化学療法のタイミング　　前田将宏，片井　均
　　胃がんの腹膜転移
　　治療前診断
　　治療法の選択
　　腹膜転移に伴う腸管狭窄に対する緩和手術の適応
　　手術の方法とタイミング
　　当院における治療成績と化学療法開始のタイミング

　⑦胃がんによる腸閉塞に対する内科的治療の考え方　　安井久晃
　　胃がんによる腸閉塞（機械的閉塞）の病態
　　治療の原則
　　腸閉塞に対する薬物療法

　⑧腫瘍マーカーの利用法　　大嶋陽幸，島田英昭
　　進行胃がんにおける腫瘍マーカーの陽性率は？
　　どのような臨床病理学的因子を反映するのか？
　　化学療法中の腫瘍マーカーの変化はどの程度信用できるか？

　⑨PETの使いどころ　　藤原義之，高見元敞
　　胃がんスクリーニング法としてのPET/CT
　　胃がん術前ステージング法としてのPET/CT
　　胃がん術後再発診断法としてのPET/CT
　　胃がん診療におけるPET/CTの使いどころ

　⑩DICを併発した胃がんに対する薬物療法　　川尻昭寿，髙島淳生
　　DICの診断基準
　　DICを併発する胃がん患者の特徴
　　治療

　⑪術前・術後化学療法の考え方　　成田有季哉，高張大亮
　　術後化学療法
　　術前化学療法

　⑫肝転移の切除適応はあるのか？　　布部創也，佐野　武
　　胃がん肝転移は切除の適応となりうるか？
　　当院での胃がん肝転移切除の長期成績
　　好ましい適応は？

　⑬がん性腹水に対するデンバーシャント　　荒井保明
　　デンバーシャントのしくみ
　　適応判断
　　手技の概要と術後管理
　　臨床成績
　　配慮すべき臨床上の重要点

　⑭KM-CARTは有用か？　もしそうならばいつ使うのか？　　松浦友一，松崎圭祐
　　がん性腹水とその治療
　　KM-CARTの適応と施行方法
　　がん性腹水におけるKM-CARTの有用性
　　KM-CARTの危険性

　⑮幽門狭窄に対する緩和的ステント　　前谷　容
　　幽門狭窄に対するステントの役割
　　ステント治療の適応
　　胃空腸吻合術との比較
　　化学療法のステント治療への影響

　⑯腹膜播種に対する腹腔内化学療法は有用か？　　山下裕玄
　　腹膜播種に対する腹腔内化学療法は有用か？
　　腹腔内投与のメリット
　　腹腔内投与に伴う合併症
　　腹腔内パクリタキセル併用の化学療法の臨床成績

　⑰卵巣がんの腹腔内化学療法　　門倉玄武，勝俣範之
　　腹腔内化学療法の効果
　　腹腔内化学療法の問題点

　⑱S-1の継続使用は有用か？　　陳　勁松
　　S-1継続に意義があるか？
　　1つの答えとなったJACCRO GC05試験
　　現在進行中の臨床試験
　　筆者の結論

　⑲腹水細胞診陽性のStage Ⅳ症例に対する化学療法および胃切除の意義　　髙橋直樹
　　腹水細胞診陽性の場合の治療方針の考え方
　　腹水細胞診陽性の場合の治療選択の見きわめ

　⑳卵巣転移に対する切除の意義　　髙橋直樹
　　卵巣転移に対する治療の考え方
　　胃がんの卵巣転移に対する集学的治療

　㉑神経内分泌新生物に対する化学療法　　森実千種，奥坂拓志
　　神経内分泌新生物の疾患概念
　　内分泌療法
　　肝転移巣に対する治療法
　　ラジオアイソトープ治療
　　化学療法

Ⅴ　食道がん治療のpractice
　①Stage Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ食道がんに対する化学放射線療法の考え方　　平本秀二，加藤　健
　　Stage Ⅰ，Ⅱ/Ⅲ食道がんの標準治療
　　Stage Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ食道がんの根治的化学放射線療法に関するエビデンス
　　救済治療
　　化学放射線療法による主な有害事象・合併症とその対策

　②化学放射線療法後の合併症に対する治療　　白石英晶，本間義崇
　　化学放射線療法により起こりうる合併症
　　食道狭窄
　　放射線肺炎
　　心嚢水貯留（心タンポナーデ・収縮性心膜炎）
　　胸水貯留（胸膜炎）
　　その他の注意点
　　晩期合併症の特徴・対処法を理解・習得して

　③食道がんに対する二次治療　　白川　剛
　　食道がんに対する二次治療の基本
　　二次治療のエビデンス
　　二次治療が適応となる症例
　　実地診療においてタキサン系薬剤をどのように使い分けるか？
　　二次治療における多剤併用療法は有効か？
　　他の治療法やタキサン系薬剤に不応・不耐の場合はどうするか？

　④T4食道がんの治療　　横田知哉
　　T4かT3か？
　　治療方針
　　T4にも手術をするべきか？
　　安全にT4を治療するために

　⑤内視鏡治療後の術後化学放射線療法　　三梨桂子
　　食道表在がんの深達度・脈管侵襲とリンパ節転移
　　粘膜下層浸潤が疑われる食道がんに対する治療

　⑥局所再発に対する化学療法および化学放射線療法　　新井裕之，廣中秀一
　　局所再発とは
　　局所再発症例に対する治療
　　化学療法か？　化学放射線療法か？
　　化学放射線療法のレジメン

　⑦間質性肺炎合併食道がんにおける化学放射線療法　　三森友靖，本間義崇
　　間質性肺炎合併食道がんに対する化学放射線療法の“原則”
　　間質性肺炎の急性増悪とそのリスク因子
　　間質性肺炎合併食道がんにおける標準治療
　　化学療法による間質性肺炎の急性増悪
　　食道がん化学放射線療法の臨床試験からみた肺障害の頻度
　　間質性肺炎急性増悪のリスク因子—肺がんのエビデンスから—
　　間質性肺炎合併食道がんに放射線治療が使えるか

　⑧食道がんに合併する頭頸部がんの診断と治療　　松本文彦，吉本世一
　　食道がんと頭頸部がんの合併
　　食道がんと下咽頭がんの同時重複時の治療

　⑨食道狭窄に対する緩和的ステント　　野中　哲
　　SEMSがステントの第一選択
　　ステントの適応
　　一般的にはより安全な胃瘻を施行

　⑩原発性狭窄がある場合の胃瘻造設の可否　　外村修一
　　胃瘻による栄養管理
　　他の方法との比較
　　胃瘻の適応

Ⅵ　GIST治療のpractice
　①一次性遺伝子変異とイマチニブの治療効果および予後　　中田直克，細川　歩，杉山敏郎
　　イマチニブ治療効果の予測
　　イマチニブ奏効率とGIST遺伝子変異
　　GIST遺伝子変異検索がイマチニブ治療効果予測に有用

　②再発リスクと術前術後化学療法の考え方　　山田康秀
　　再発リスク
　　遺伝子変異と悪性度
　　術後化学療法の考え方
　　術前化学療法

　③切除可能肝転移に対する治療（切除かイマチニブか）　　今野弘之
　　イマチニブ投与後の外科的切除
　　術後のイマチニブ継続
　　手術が全生存期間延長に寄与するか

　④放射線治療の適応はあるのか　　磯崎哲朗，山田　滋
　　重粒子線治療の症例と成績
　　重粒子線治療の適応
　　GISTと放射線治療の今後

　⑤PDのパターン，判定の注意点—CT上，PET上，PDとなったときの判定の仕方，考え方，規準—　　三宅基隆
　　イマチニブ治療における治療効果判定
　　判定の注意点

　⑥スニチニブ，レゴラフェニブの治療効果と二次性遺伝子変異　　小松嘉人
　　スニチニブの治療効果と遺伝子変異
　　レゴラフェニブの治療因子と遺伝子
　　分子標的薬3剤時代の治療の考え方

　⑦化学療法中の出血にどう対処するか　　神田達夫，石川　卓
　　GISTの分子標的治療中の出血
　　GIST腫瘍出血への対応
　　どの止血術を選択するか

　⑧イマチニブ，スニチニブ，レゴラフェニブのマネジメント　　尾阪将人
　　イマチニブの有害事象のマネジメントのコツ
　　スニチニブのマネジメントのコツ
　　レゴラフェニブのマネジメントのコツ