DS NOW 14

吻合術と縫合術

ワンランクレベルアップのために

吻合術と縫合術

■編集委員 上西 紀夫
後藤 満一
杉山 政則
渡邊 昌彦

定価 11,000円(税込) (本体10,000円+税)
  • A4判  184ページ  オールカラー,イラスト230点,写真20点
  • 2011年6月30日刊行
  • ISBN978-4-7583-1159-5

DS NOW 最終刊! 消化器外科手術における吻合術と縫合術の手技を学べる実践的な手術書

No.14では,経験豊かなエキスパートたちが,若手外科医でも知っておくべき必要のある「吻合術と縫合術」について,安全かつ確実に手術を実施できるよう,イラストを中心に懇切丁寧に解説している。本文中では,手術手技の基本的な流れの解説のほか,「手術のコツ,注意点」「Dangerous Point」「トラブルシューティング」が随所に掲載されており,術中トラブルの対処法なども解説された消化器外科手術における吻合と縫合の術式を身につけることができる一冊となっている。

■シリーズ編集委員
上西紀夫/後藤満一/杉山政則/渡邊昌彦


序文

 若手の消化器外科医を主な対象として2008年3月に第1巻を発刊して以来,好評をいただいてきた『DS NOW(Digestive Surgery Now)』シリーズは,この第14巻「吻合術と縫合術─ワンランクレベルアップのために」をもって最終巻となりました。
 本シリーズでは,消化器外科の専門医を目指す外科医のために,低難易度から高難易度までの主な術式を取り上げ,基本的な外科解剖を示しながら,カラーイラスト,しかも手術のシミュレーションに役立つダイナミックでビジュアルな図を満載すると同時に,経験豊富な執筆者による手技上でキーとなるポイントや,スキルアップにつながる実践的なアドバイスを随所に織り込んで来ました。お蔭様にてこのコンセプトを十分ご理解いただき,高い評価をいただくことができました。改めて執筆していただいた先生方に心より御礼を申し上げます。
 さて,今回の巻では,メインテーマである「吻合術と縫合術」と,前巻「合併切除と螓行再建」で積み残した「大腸領域における合併切除」について掲載をしました。とくにこのメインテーマについては,通常の教科書では総論の中で記載されていることが多いのですが,敢えて最後の巻に掲載した理由としては,サブタイトルにあるように,ワンランクレベルアップのためには,この基本手技を完全にマスターすることが最も重要であることを改めて確認するためです。消化器外科の手術のほとんどは,「切除」と「再建」で構成されており,それぞれに要する時間と手間はほぼ同等ですが,術後のQOLの観点からは「再建」がより重要とも言えます。そこで,合併症のない,そして術後障害の少ない再建術を行うためには,この「吻合術と縫合術」を完全に身に付けておくことが必須となります。すなわち,消化器外科におけるスタートでもあり,そしてゴールでもあります。
 また,消化器外科手術の歴史を見てみると,実は手術法の多くは19世紀後半から20世紀半ばにかけてその基本が確立していると言えます。確かに様々な工夫や改良がなされ,とくに最近では自動縫合器,自動吻合器,さらには各種の切除機器が急速に発展,普及していますが,それらを上手に使いこなすには,やはり基本的な手技についての理解と技術の習得がより一層重要となります。
 その意味で,再度,基本を確認し,標準手術からステップアップ,アドバンストの手術や高難易度手術について掲載してきたこの『DS NOW』シリーズを振り返っていただき,さらなる安全で確実な手術が行われることを期待したいと思います。それが,本シリーズを企画し,編集を担当した者一同の篤い願いでもあります。
 最後になりましたが,出版に際してご協力,ご支援をいただいたすべての方々に深甚なる謝意を申し上げ,まとめの言葉とさせていただきます。
 
2011年6月
編集を代表して
上西紀夫
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目次

食道領域
  胃管─食道吻合  田中成岳 ほか
  食道─空腸吻合  檜原 淳 ほか
胃領域
  手縫い吻合(A-L suture,Gambee,hemi-layer to layer)  岩上志朗 ほか
  器械吻合(linear stapler,circular stapler)  布部創也 ほか
  噴門側胃切除術後のパウチ作成  小林道也 ほか
  胃全摘後のパウチ作成  熊谷一秀
大腸領域
  小腸─結腸吻合,結腸─結腸吻合  井上靖浩 ほか
  結腸─直腸吻合,結腸─肛門管吻合  井上靖浩 ほか
  小腸嚢─肛門(管)吻合  井上靖浩 ほか
膵領域
  正常膵における膵空腸吻合(CUSAによる膵切離)  柿木啓太郎 ほか
  膵空腸吻合(膵管空腸粘膜吻合)  杉山政則 ほか
  正常膵における膵管挿入法(完全外瘻術式)  望月 泉 ほか
  膵空腸吻合(膵嵌入法)  木下壽文
  膵胃吻合  村上義昭 ほか
生体肝移植の胆管胆管吻合,胆管空腸吻合の工夫    金子順一 ほか
大腸領域の合併切除
  骨盤内臓器全摘術  金光幸秀 ほか
  子宮の取り方のコツ(後方骨盤内臓器全摘術)  高橋慶一 ほか
  前立腺・精嚢の合併切除  赤須孝之
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