高齢者周術期の看護計画とケアのポイント

高齢者周術期の看護計画とケアのポイント

■監修 林 泰史

■編集 青木 民子

定価 3,850円(税込) (本体3,500円+税)
  • B5判  248ページ  2色
  • 2004年11月30日刊行
  • ISBN978-4-7583-0755-0

在庫僅少です。


高齢者周術期看護の実用書

高齢者に頻度の高い手術ごとに,東京都老人医療センターで行われている術前・術後の看護を具体的に解説した。実際に使われている看護計画,クリニカルパス等をそのまま掲載し,実践の場でそのまま役立つようにしている。昨年刊行した『高齢者看護セミナー』1,2巻は内科的疾患が主だったが,その外科版ともいうべき書籍である。


序文

 東京都老人医療センターは,高齢者の急性期高度専門医療施設です。
 国民の平均寿命が延びると同時に手術を受ける患者さんも高齢化してきています。高齢の患者さんは,入院することによる環境の変化だけでも身体,精神面で思いがけないアクシデントを起こすことがあります。そういう状況の中で手術を受けるということは,患者さんや家族の方にとっても不安なことです。また,高齢の患者さんは機能低下とともに複数の疾患をもっている方がほとんどですから,診療も複雑になってきます。
 手術することによって機能低下をきたすことがなく,残存機能を維持して社会の中で生活できるように復帰させることは,高齢者看護に関わる看護師の知識,技術の業であるといっても過言ではありません。それだけに高齢者看護に関わる看護師の役割も重要です。
 東京都老人医療センターの看護師は,日々の看護を通じて高齢の患者さんが安全で,安心して快適な入院生活が過ごされるように創意,工夫を重ねてきています。老人医療センターでさりげなく行っている看護行為は高齢の患者さんへの思いやり,優しさを感じる看護があります。
 本書では,当院が長い歴史の中で培ってきた,高齢の患者さんの特性をふまえ,さらに頻度が高い疾患別術前術後看護のコツやポイント,看護計画,クリニカルパス,事故防止への留意点等のノウハウを事例とともに具体的に述べております。臨床の場で働く看護師が高齢者医療の質の向上を目指して,高齢者看護を志す人に役立てて欲しいとの思いから書き上げた著書です。なお,循環器疾患については順天堂江東高齢者医療センター 新田章子氏,聖路加国際病院 池亀俊美氏にご執筆いただきました。
 『高齢者看護セミナー 1高齢者の特徴と日常看護のポイント』『高齢者看護セミナー 2高齢者の特徴的な症状を看護計画』(いずれもメジカルビュー社発行)と併せて日々の看護活動で活用していただけたら幸いです。

平成16年10月
前東京都老人医療センター看護部長 
医療法人社団天紀会上妻病院看護部長
青木民子
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目次

総論    
  高齢者周術期の看護のポイント  (内藤節子,斉藤京子)
   入院から手術までの看護の流れ 
   高齢者手術前後における看護のポイント 
各論    
 一般外科   
  一般外科周術期の看護のポイント  (前田孝子)
   術前検査 
   術前処置 
   術前オリエンテーション 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後合併症対策 
  鼠径ヘルニア患者の看護  (前田孝子)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:右鼠径ヘルニアで入院した88歳,女性 
  胆石症患者の看護  (戸来芳子,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:胆石症で開腹胆嚢摘出術とTチューブ留置を施行した92歳,男性 
  胃癌患者の看護  (安達美恵子,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:胃癌で幽門側胃切除術を施行した81歳,男性 
  結腸癌患者の看護  (佐藤貞子,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:右半結腸切除術を受けた75歳,女性 
  乳癌患者の看護  (加藤文江,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:乳癌で非定型乳房切除術を施行した75歳,女性 
 整形外科   
  整形外科周術期の看護のポイント  (小野塚まり子)
   術前検査 
   術前処置 
   自己血貯血 
   術直後のケア 
   術後合併症対策 
  大腿骨頸部骨折患者の看護  (小野塚まり子)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:大腿骨頸部骨折で入院中の86歳,女性 
  人工膝関節全置換術(TKA)患者の看護  (後藤美穂)
   術前ケア 
   術後ケア 
    事例:左変形性膝関節症で人工膝関節全置換術を施行した70歳,女性 
  人工股関節全置換術(THA)患者の看護  (小野塚まり子)
   術前ケア 
   術直後のケア 
   術後ケア 
    事例:関節リウマチで入院中の60歳,女性 
  脊柱管狭窄症患者の看護  (渡邉敏子)
   術前ケア 
   術直後のケア 
   術後ケア 
    事例:脊柱管狭窄症で腰椎椎弓切除術を施行した80歳,男性 
  頸椎症患者の看護  (渡邉敏子,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
    事例:頸椎症で椎弓形成術を施行した70歳,男性 
 眼科   
  白内障患者の看護  (永倉めぐみ)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:老人性白内障で手術を施行した85歳,女性 
 泌尿器科   
  泌尿器科周術期の看護のポイント  (齋藤潤子)
   検査について 
   術前処置 
   術後のケア 
   術後合併症対策 
  膀胱癌患者の看護  (金子敏子)
   術前ケア 
   術後ケア 
    事例:膀胱腫瘍で入院の91歳,女性 
  前立腺肥大症患者の看護  (齋藤潤子)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:前立腺肥大症でTUR-Pを施行した75歳,男性 
  恥骨後式・上式前立腺摘除術患者の看護  (田屋亜紀子)
   術前ケア 
   術直後のケア 
   術後ケア 
    事例:前立腺肥大症と診断されRPPの手術を施行した90歳,男性 
 心臓外科   
  虚血性心疾患患者の看護  (新田章子,池亀俊美)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   クリニカル・パス 
    事例:LMT(左主幹部)病変で緊急手術を行った78歳,男性 
    QUESTION:循環動態が安定しているとは? 
  腹部大動脈瘤患者の看護  (新田章子,池亀俊美)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室)
   術後ケア 
   クリニカル・パス 
    事例:腹部大動脈瘤人工血管置換術を行った82歳,男性 
 脳神経外科   
  脳神経外科周術期の看護のポイント  (斉藤京子)
   術前検査 
   術前処置 
   術前・術後のケア 
  脳動脈瘤(くも膜下出血)患者の看護  (小泉香織,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:くも膜下出血で入院した69歳,女性 
  脳腫瘍患者の看護  (堀内真弓,斉藤京子)
   術前ケア 
   術直後のケア(集中治療室) 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:髄膜腫で開頭・腫瘍摘出術を施行した89歳,女性 
  脳内出血患者の看護  (佐藤和子,斉藤京子)
   術前・術直後のケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:脳内出血で入院中の77歳,男性 
  慢性硬膜下血腫患者の看護  (金子光美)
   術前ケア 
   術直後のケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:慢性硬膜下血腫で来院した85歳,女性 
  水頭症患者の看護  (齋藤美紀)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:正常圧水頭症でV-Pシャント術を施行した75歳,女性 
 婦人科   
  子宮脱患者の看護  (前田孝子)
   術前ケア 
   術後ケア 
   看護基準 
    事例:子宮脱で根治術を施行した87歳,女性 
 耳鼻咽喉科   
  慢性中耳炎患者の看護  (安達美恵子)
   術前ケア 
   術後ケア 
    事例:左慢性中耳炎で左鼓室形成術を施行した74歳,男性 
  慢性副鼻腔炎患者の看護  (齋藤ミヨイ)
   術前ケア 
   術直後のケア 
   術後ケア 
    事例:慢性副鼻腔炎で両内視鏡下篩骨洞根本術を施行した80歳,女性 
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